癌症檢測 — 實體腫瘤癌症，一次抽血

篩檢缺口

大多數癌症根本無從篩檢。miCheckup 就是為補上這道缺口而生。

在加拿大，大多數癌症都沒有公共篩檢計畫，往往要等症狀出現才被發現——而那時常常已經太晚。

加拿大的公共醫療體系，目前只對三種癌症提供全民篩檢：乳癌（乳房攝影）、子宮頸癌（子宮頸抹片／HPV）與大腸直腸癌（糞便潛血檢查／大腸鏡）。除此之外，沒有症狀的人想篩檢其他癌症，幾乎無從著手。1

這也代表，胰臟癌、卵巢癌、肝癌、腎癌、膀胱癌、胃癌、肺癌（針對非吸菸者）、食道癌、子宮癌這些癌症，往往要等到出現症狀才被診斷。而到那時，病情常常已進展到治療選擇有限、存活率大幅下降的階段。

miCheckup 來補這道缺口：一次抽血，同時篩檢多種實體腫瘤癌症（乳癌除外）的訊號——其中不少根本沒有任何公共篩檢計畫。它不是要取代現有篩檢，而是在沒有篩檢的地方，補上那一塊空白。

早一點發現，就能救命。許多癌症在第一期被發現時，五年存活率超過 90%；一旦拖到第四期，這個數字可能跌破 10%。差別就在於篩檢——而對加拿大的大多數癌症來說，這樣的篩檢根本不存在。

檢測流程

加拿大的癌症

加拿大癌症的真實一面。

以下是加拿大每年最常確診的一些癌症——而其中大多數，都沒有公共篩檢計畫。

以下數據來自加拿大癌症協會。1

肺癌	加拿大每年約 31,000 例。頭號癌症殺手。非吸菸者無篩檢。
大腸直腸癌	每年約 26,900 例。雖有公共篩檢（糞便潛血檢查），但參與率低，且會漏掉不少癌症。
前列腺癌	每年約 34,000 例。PSA 檢測具爭議，並非人人適用。
胰臟癌	每年約 6,900 例。五年存活率僅 10%。無篩檢計畫，常拖到第四期才發現。
卵巢癌	每年約 3,100 例。無篩檢計畫。素有「沉默的癌症」之稱——75% 發現時已晚。
肝癌	每年約 3,900 例。無全民篩檢。在加拿大發生率持續上升。
腎癌	每年約 8,100 例。無篩檢。多在因其他問題做影像時偶然發現。
膀胱癌	每年約 13,500 例。無篩檢。常被誤當作泌尿道感染。
胃癌	每年約 4,300 例。加拿大無篩檢。症狀與常見腸胃疾病難以區分。
子宮癌	每年約 8,400 例。最常見的婦科癌症。無篩檢計畫。
頭頸癌	每年約 6,100 例。因 HPV 而急劇上升。無全民篩檢。
食道癌	每年約 2,400 例。五年存活率 15%。無篩檢，通常發現較晚。

來源：加拿大癌症協會，Canadian Cancer Statistics 2024。篩檢計畫是否設立，依 2024 年各省指引為準。4

查看科學原理

不止於癌症

微小RNA 看到的，不只是癌症。

miCheckup 建立在微小RNA多疾病篩檢（MMDS）平台之上——這項技術，本就著眼於癌症之外的更多可能。

驅動 miCheckup 多癌種早期檢測的微小RNA科學，並不只用於癌症。微小RNA會隨各種疾病而改變——包括心血管疾病、神經退行性疾病等等。

這正是微小RNA多疾病篩檢（MMDS）平台的願景。今天，miCheckup 把 MMDS 平台用於癌症；未來，同一份血液檢體、同一套分析框架，有望延伸到：

心血管健康——與冠狀動脈疾病、心臟衰竭等心血管疾病相關的微小RNA模式，已在同儕審查研究中有充分記錄
神經系統健康——miRoncol 正積極研究與神經退行性疾病（包括阿茲海默症）相關的微小RNA特徵

你今天留下的微小RNA數據，所承載的分子資訊遠不只癌症。隨著 MMDS 平台不斷演進，這份基線數據，或將成為未來跨多個疾病領域健康洞察的起點。

了解 MMDS 平台

重要安全資訊

miCheckup 適用於已達所在省份法定成年年齡的成年人（在多數省份為 18 歲以上；在卑詩省、新伯倫瑞克省、紐芬蘭與拉布拉多省、新斯科細亞省、西北地區、努納福特地區及育空地區為 19 歲以上）。miCheckup 是一項多癌種早期檢測（MCED）——透過一次抽血，識別與多種實體腫瘤癌症相關之疑似癌症訊號的早期預警檢測。miCheckup 並無法檢測所有癌症，應在您的醫療人員所建議的常規癌症篩檢之外搭配使用。

不建議使用 miCheckup 的對象包括：懷孕或計畫懷孕者、未達所在省份法定成年年齡者、正在接受癌症積極治療者，或目前出現可能為癌症徵兆之症狀者。若您出現症狀，請直接諮詢您的醫師。

檢測結果應由醫療人員判讀，並參酌您的病史、臨床徵象與症狀。所有 miCheckup 結果均由醫師與您一同檢視。「未發現疑似癌症訊號」並不代表可排除癌症。「發現疑似癌症訊號」並非診斷——仍須以醫學上既有的程序進行確診評估，這也是您的 miCheckup 檢測涵蓋全身 MRI 與醫師追蹤的原因。

若發現疑似癌症訊號，但經進一步檢查未能確診癌症，可能代表並無癌症，或檢查尚不足以發現癌症——包括癌症所在部位或類型未被 miCheckup 訊號充分涵蓋。偽陽性（無癌症卻出現疑似癌症訊號）與偽陰性（有癌症卻未出現訊號）的情形皆可能發生。

miCheckup 是標準癌症篩檢計畫的輔助，並非替代。請依您的醫療人員指示，持續接受所有建議的篩檢——包括乳房攝影、子宮頸抹片／HPV 檢測，以及大腸直腸篩檢（糞便潛血檢查或大腸鏡）。在加拿大，癌症診斷一律須經病理醫師確認的組織切片。若發現疑似癌症訊號，您的醫療團隊將透過影像與臨床檢查確認實際狀況。許多發現在進一步檢查後證實為良性。

實驗室／檢測資訊

miCheckup 是一項多癌種早期檢測（MCED）實驗室自建檢測（LDT），於一家經加拿大醫療品質管理研究院（IQMH）認證的加拿大醫學實驗室進行。在加拿大，LDT 屬於臨床實驗室服務，受各省與各地區的實驗室監管。您的血液檢體全程於加拿大採集、處理與分析。

miCheckup 的微小RNA分析以發表於 Scientific Reports（Nature Portfolio，2024）與 Cancers（MDPI，2022）的同儕審查研究為基礎，已在數千份經同儕審查的血液檢體上獲得驗證，並透過安大略健康研究（Ontario Health Study）以 4,000 多份加拿大血液檢體持續驗證。

已發表的驗證顯示，對於目前 miCheckup 涵蓋多種實體腫瘤癌症的檢測組合中多數癌症類型，特異性高於 99%、敏感性高於 90%。實際表現可能因癌症類型與個人因素而異。各癌症類型的敏感性與特異性詳細數據，以及 miCheckup 目前檢測組合的完整清單，請見科學原理。

所有個人健康資料均儲存於加拿大，並依《個人資訊保護及電子文件法》（PIPEDA）及適用的各省健康隱私法規（包括安大略省《個人健康資訊保護法》（PHIPA））處理。

miCheckup 目前於安大略省提供，並逐步擴展至加拿大各地。完整的安全、法規與效能說明，請參閱重要資訊。

參考文獻

Canadian Cancer Society. Canadian Cancer Statistics 2024. cancer.ca/statistics
Zhang J, Rui H, Hu H. "Noninvasive multi-cancer detection using blood-based cell-free microRNAs." Scientific Reports 14, 22136 (2024). doi.org
Zhang A, Hu H. "A Novel Blood-Based microRNA Diagnostic Model with High Accuracy for Multi-Cancer Early Detection." Cancers 14(6), 1450 (2022). doi.org
Thériault, G. et al. "Cancer screening in Canada: What's in, what's out, what's coming." Canadian Family Physician 67(1), 27–29 (2021). pmc.ncbi.nlm.nih.gov

及早發現癌症。
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參考文獻

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