什麼是微小RNA,它為什麼這麼重要?
微小RNA是細胞裡調控基因表現的小分子,能量可不小。身體一出狀況,它們的模式就會改變——而這些變化,會隨著血液流動起來。
微小RNA(miRNA)是一類不轉譯為蛋白質的小分子RNA,通常只有 19 到 25 個核苷酸長,在轉錄後的層次調控基因表現。它們早在 1993 年就被發現,重要性更在 2024 年榮獲諾貝爾生理學或醫學獎——獎項頒給 Victor Ambros 與 Gary Ruvkun,表彰他們發現微小RNA及其在基因調控中的作用。1
目前已知的人類微小RNA超過 2,500 種,調控著約六成的蛋白質編碼基因。每一種細胞——癌細胞、心肌細胞、神經元——都有自己獨特的微小RNA特徵。細胞一旦病變,它們釋放的微小RNA也隨之改變,並以循環游離微小RNA的形式進入血液。
這正是微小RNA分析厲害的地方:你的血液裡,記錄著全身每個器官此刻的狀態。DNA 檢測告訴你「可能會得什麼病」,而微小RNA分析看的是此時此刻正在發生什麼——因此格外適合用來及早發現正在活動的疾病。
為什麼說微小RNA是篩檢的未來:傳統的生物標記,往往只看單一器官的某一種蛋白;而微小RNA的模式,映照的是全身上千個基因的活動。一份血液檢體,上千個數據點,一幅你健康狀況的分子畫像。
從 MCED 到 MMDS:這是一個平台,不只是一項檢測。
miCheckup 建立在微小RNA多疾病篩檢(MMDS)平台之上。今天,它驅動多癌種早期檢測(MCED);未來,同樣的科學有望走得更遠,不止於癌症。
MCED,即多癌種早期檢測,是把微小RNA分析用在癌症上。miCheckup 分析循環微小RNA的模式,尋找與多種實體腫瘤癌症相關的訊號,在症狀出現之前發出預警。這就是 miCheckup 今天所做的,並已在數千份經同儕審查的血液檢體上獲得驗證。23
MMDS,即微小RNA多疾病篩檢,則是更大的平台。既然微小RNA會隨各種疾病而變——不只是癌症——那麼同一份血液檢體、同一套分析框架,也有望發現與心血管疾病、神經退行性疾病等相關的訊號。
這並非空談。已有經同儕審查的研究記錄了微小RNA模式在冠狀動脈疾病、心臟衰竭、阿茲海默症等數十種疾病中的變化。miCheckup 背後的技術,本就是以平台來設計的——每多一種疾病,就是在同一份豐富的分子數據上,多跑一套演算法。
今天,miCheckup 是一項 MCED 檢測。MMDS 平台代表著科學前進的方向——你今天留下的微小RNA數據,未來或許會成為跨多個疾病領域健康洞察的起點。
經同儕審查、已發表,在數千份血液檢體上獲得驗證。
miCheckup 的微小RNA分析,並非停留在初步研究階段,而是經過驗證、正式發表,並通過獨立的同儕審查。
支撐 miCheckup 的微小RNA診斷模型,已在數千份經同儕審查的血液檢體上獲得驗證,成果發表於兩本重要的科學期刊:
- Scientific Reports(Nature Portfolio,2024)——核心驗證研究,證實可從循環游離微小RNA進行多癌種檢測2
- Cancers(MDPI,2022)——奠基性的診斷模型,確立了從血液微小RNA高準確度地進行多癌種早期檢測3
在 2024 年的驗證研究中,該模型達到了:
- 特異性高於 99%——每 100 位沒有癌症的受試者中,收到疑似癌症訊號的不到 1 人
- 對多數已驗證的癌症類型,敏感性高於 90%
- 敏感性因癌症類型而異
驗證仍在持續:一方面透過安大略健康研究(Ontario Health Study),使用 4,000 多份加拿大血液檢體;另一方面,透過 miPREVA 研究計畫在真實臨床中持續驗證。
實驗室自建檢測(LDT):miCheckup 於一家經加拿大醫療品質管理研究院(IQMH)認證的加拿大醫學實驗室進行,您的血液檢體全程在加拿大採集、處理與分析。
